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agitation") when compared to non-benzodiazepine sedatives. It was found that newer agents with novel mechanisms of action and improved safety profiles, such as the melatonin agonists, hold promise for the management of chronic insomnia in elderly people. Chronic use of sedative-hypnotic drugs for the management of insomnia does not have an evidence base and has been discouraged due to concerns including potential adverse drug effects as cognitive impairment (
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extensive review of the medical literature regarding the management of insomnia and the elderly found that there is considerable evidence of the effectiveness and durability of non-drug treatments for insomnia in adults of all ages and that these interventions are underutilized. Compared with the benzodiazepines including flurazepam, the
987:), daytime sedation, motor incoordination, and increased risk of motor vehicle accidents and falls. In addition, the effectiveness and safety of long-term use of sedative hypnotics has been determined to be no better than placebo after 3 months of therapy and worse than placebo after 6 months of therapy.
1035:. Flurazepam could be therefore unsuitable as a sleeping medication for some individuals due to next-day sedation; however, this same effect may also provide next-day anxiety relief. Residual 'hangover' effects after nighttime administration of flurazepam, such as sleepiness, impaired psychomotor and
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and central nervous system (CNS) related adverse effects. Flurazepam is best used for a short time period and at the lowest possible dose to avoid complications associated with long-term use. Non-pharmacological treatment options however, were found to have sustained improvements in sleep quality.
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Flurazepam was temporarily unavailable in the United States when its sole producer, Mylan
Pharmaceuticals, discontinued making it in January 2019. In October 2019, the FDA informed pharmacies that they could expect to be resupplied by manufacturers in early to mid December 2019. As of this date,
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drugs causes impairments in body balance and standing steadiness in individuals who wake up at night or the next morning. Falls and hip fractures are frequently reported. The combination with alcohol increases these impairments. Partial, but incomplete tolerance develops to these impairments. An
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or any other substance that can cause drowsiness. Addictive and possibly fatal results may occur. Flurazepam users should only take this drug strictly as prescribed, and should only be taken directly before the user plans on sleeping a full night. Next day drowsiness is common and may increase
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sedative-hypnotics appeared to offer few, if any, significant clinical advantages in efficacy in elderly persons. Tolerability in elderly patients, however, is improved marginally in that benzodiazepines have moderately higher risks of falls, memory problems, and disinhibition ("paradoxical
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such as difficulty falling asleep, frequent awakening, early awakenings or a combination of each. Flurazepam is a long-acting benzodiazepine and is sometimes used in patients who have difficulty in maintaining sleep, though benzodiazepines with intermediate half-lives such as
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Hindmarch I (November 1977). "A repeated dose comparison of three benzodiazepine derivative (nitrazepam, flurazepam and flunitrazepam) on subjective appraisals of sleep and measures of psychomotor performance the morning following night-time medication".
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Flurazepam is a drug with potential for misuse. Two types of drug misuse can occur, either recreational misuse where the drug is taken to achieve a high, or when the drug is continued long term against medical advice.
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806:, which may stay in the bloodstream for days. Flurazepam was patented in 1968 and came into medical use the same year. Flurazepam, developed by Roche Pharmaceuticals, was one of the first benzodiazepine
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be updated for all benzodiazepine medicines to describe the risks of abuse, misuse, addiction, physical dependence, and withdrawal reactions consistently across all the medicines in the class.
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Viukari M, Linnoila M, Aalto U (January 1978). "Efficacy and side effects of flurazepam, fosazepam, and nitrazepam as sleeping aids in psychogeriatric patients".
1131:[Collegiate Board Resolution No. 784 - Lists of Narcotic, Psychotropic, Precursor, and Other Substances under Special Control] (in Brazilian Portuguese).
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Benzodiazepines require special precaution if used in the elderly, during pregnancy, in children, alcohol- or drug-dependent individuals and individuals with
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Griffiths RR, Johnson MW (2005). "Relative abuse liability of hypnotic drugs: a conceptual framework and algorithm for differentiating among compounds".
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1419:
Rooke KC (1976). "The use of flurazepam (dalmane) as a substitute for barbiturates and methaqualone/diphenhydramine (mandrax) in general practice".
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Flurazepam is officially indicated for mild to moderate insomnia and as such it is used for short-term treatment of patients with mild to moderate
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1050:, is metabolized hepatically via oxidative pathways. The main pharmacological effect of flurazepam is to increase the effect of GABA at the GABA
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Flurazepam is contraindicated in pregnancy. It is recommended to withdraw flurazepam during breast feeding, as flurazepam is excreted in
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InChI=1S/C21H23ClFN3O/c1-3-25(4-2)11-12-26-19-10-9-15(22)13-17(19)21(24-14-20(26)27)16-7-5-6-8-18(16)23/h5-10,13H,3-4,11-12,14H2,1-2H3
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functions, may persist into the next day, which may impair the ability of users to drive safely and increase risks of falls and
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Mets MA, Volkerts ER, Olivier B, Verster JC (August 2010). "Effect of hypnotic drugs on body balance and standing steadiness".
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Braestrup C, Squires RF (April 1978). "Pharmacological characterization of benzodiazepine receptors in the brain".
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1129:"RDC Nº 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial"
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during the initial phase of treatment as accumulation occurs until steady-state plasma levels are attained.
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can easily be substituted by flurazepam in those who are habituated to barbiturate sedative hypnotics.
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Vermeeren A (2004). "Residual effects of hypnotics: epidemiology and clinical implications".
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1254:"Meta-analyses of hypnotics and infections: eszopiclone, ramelteon, zaleplon, and zolpidem"
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Flurazepam is a "classical" benzodiazepine; some other classical benzodiazepines include
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The most common adverse effects are dizziness, drowsiness, light-headedness, and
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A review paper found that long-term use of flurazepam is associated with
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1302:"FDA expands Boxed Warning to improve safe use of benzodiazepine drug"
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patients. Flurazepam shares cross tolerance with barbiturates and
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This article incorporates text from this source, which is in the
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Joya FL, Kripke DF, Loving RT, Dawson A, Kline LE (August 2009).
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862:. Flurazepam has abuse potential and should never be used with
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1343:Journal of the American Pharmaceutical Association
720:FC1=CC=CC=C1C2=NCC(N(CCN(CC)CC)C3=C2C=C(C=C3)Cl)=O
7137:Unsorted benzodiazepine site positive modulators:
1587:The American Journal of Geriatric Pharmacotherapy
970:Flurazepam, similar to other benzodiazepines and
802:properties. It produces a metabolite with a long
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1195:
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920:Flurazepam and other benzodiazepines such as
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4586:
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1700:Schweizerische Rundschau für Medizin Praxis
1697:
1092:Flurazepam is a Schedule IV drug under the
7210:
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1461:
1277:
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8368:Ionotropic glutamate receptor modulators
7247:
1340:
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1222:
587:
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939:After discontinuation of flurazepam a
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8125:Tooltip N-Methyl-D-aspartate receptor
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512:
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8405:Drugs developed by Hoffmann-La Roche
7817:4-hydroxyquinoline-3-carboxylic acid
7675:4-Phenyl-4-formyl-N-methylpiperidine
7178:GABA metabolism/transport modulators
1584:
1106:Long-term effects of benzodiazepines
897:Tolerance, dependence and withdrawal
559:
171:
7640:trichloroethane (methyl chloroform)
6795:Trichloroethane (methyl chloroform)
3502:
492:
383:
24:
8244:Pesampator (BIIB-104, PF-04958242)
5858:11-Methoxy-12-hydroxydehydrokavain
1789:The Journal of Clinical Psychiatry
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1477:10.1111/j.1600-0447.1977.tb06678.x
1390:10.1111/j.1600-0447.1978.tb06871.x
1258:Journal of Clinical Sleep Medicine
945:benzodiazepine withdrawal syndrome
903:Benzodiazepine withdrawal syndrome
25:
8446:
6605:Acetylglycinamide chloral hydrate
4539:* atypical activity profile (not
4477:Tetrahydroisoquinobenzodiazepines
2605:Acetylglycinamide chloral hydrate
1839:
313:-desalkylflurazepam: 47–100 hours
1762:Archives Françaises de Pédiatrie
1727:European Journal of Pharmacology
1669:10.2165/00023210-200418050-00003
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1322:
770:(marketed under the brand names
651:
648:
645:
639:
113:X (Contraindicated in pregnancy)
47:
38:
7025:Menthyl isovalerate (validolum)
4519:Alprazolam triazolobenzophenone
1807:
1780:
1753:
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1648:
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1139:from the original on 2023-08-03
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5974:Allopregnanolone (brexanolone)
1465:Acta Psychiatrica Scandinavica
1378:Acta Psychiatrica Scandinavica
1369:
1334:
1294:
1245:
1216:
1179:"FLURAZEPAM HCl CAPSULES, USP"
1150:
1117:
657:
633:
211:
198:
13:
1:
8343:Receptor/signaling modulators
8284:Tooltip Glycine transporter 2
8194:Bitopertin (RG1678/RO4917838)
8171:Tooltip Glycine transporter 1
7170:Receptor/signaling modulators
5726:Ampelopsin (dihydromyricetin)
1355:10.1016/s1086-5802(15)30354-5
1199:Analogue-based Drug Discovery
1111:
8430:Glycine receptor antagonists
8361:receptor positive modulators
6920:ergoloid (dihydroergotoxine)
6005:anabolic-androgenic steroids
4787:Butabarbital/Secbutabarbital
4592:receptor positive modulators
1739:10.1016/0014-2999(87)90617-0
1634:10.1016/0014-2999(78)90085-7
1520:10.1016/j.pharma.2009.07.001
1308:Food and Drug Administration
887:Food and Drug Administration
885:In September 2020, the U.S.
704:79.5 °C (175.1 °F)
66:Dalmane, Dalmadorm, Fluzepam
7:
5560:Triflunordazepam (Ro5-2904)
3131:Tetracyclic antidepressants
2945:Tetracyclic antidepressants
1231:. Oxford University Press.
1099:
10:
8451:
7399:chlorobutanol (chloretone)
5888:5,6,7,8-Tetrahydroyangonin
1575:NEJM, 1983, 1994, et seq.
1555:10.1016/j.smrv.2009.10.008
1433:10.1177/030006057600400510
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1076:
1023:. Flurazepam generates an
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900:
623:Chemical and physical data
226:: Prescription only (
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7514:pregnenolone (eltanolone)
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2779:
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2764:
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4641:
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4638:Ethchlorvynol
4636:
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4624:
4621:
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4616:
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4332:
4330:
4329:Flubrotizolam
4327:
4325:
4322:
4320:
4317:
4315:
4312:
4310:
4307:
4305:
4302:
4300:
4297:
4294:
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